- 申請の方法は、窓口又は郵送による申請があります。電話・FAX・電子メールでの発行申込みは受け付けておりません。
- 香川県立医療短期大学、香川県立看護専門学校及び香川県立臨床検査専門学校の卒業生(修了生)も同様に申請できます。
- 成績証明書以外は厳封しませんので希望される場合は、使用目的欄に書き添えてください。
- 個人情報保護の観点から、ご本人確認できる書類を添付していただいております。お手数ですがよろしくお願いいたします。また、申請書類に記載された個人情報は、証明書発行業務以外の目的には使用いたしません。
- 申請書を受理してから3日以内(土日、祝休日及び年末年始は含みません)に返信します。ただし、特殊な証明書や英文の証明書は10日から2週間を要します。
※年度末や香川県立看護専門学校及び香川県立臨床検査専門学校の卒業生は日数を多く要することがあります。日程に余裕を持って申請してください。
※書類に不備がある場合は発行できません。申請内容の確認のため、電話でお問い合わせする場合がありますので、日中に連絡が取れるようにしておいてください。
- 受付場所 香川県立保健医療大学事務局 教務・学生担当(末尾記載のとおり)
- 取扱時間 月曜日~金曜日 午前8時30分から~午後5時15分
※ただし、土日、祝休日及び年末年始(12月29日~1月3日)を除く
- 証明書交付申請書(注1)をダウンロードして必要事項を記入の上お持ちください。窓口にも備え付けてありますので、窓口で御記入いただいても結構です。
- 本人確認書類(運転免許証、健康保険被保険証、パスポートなど)をお持ちください。
- 代理人が申請する場合は、次の3点をお持ち下さい。
1)委任状(注2)(本人署名捺印のもの)
2)本人の身分証明書の写し
3)代理人の身分証明書 - 1通につき400円の発行手数料をお支払ください。
※おつりのないようにご準備願います。
- 当日発行はできませんので、郵送を希望する場合は、返信用封筒にあて名を明記の上、郵送料分の切手(※)を添付したものをお持ち下さい。
※証明書4通まで長型3号110円、それ以上角形2号180円、速達の場合は300 円分加算。
次の4点を事務局教務・学生担当まで郵送してください。
- 送付先 末尾記載のとおり
- 証明書交付申請書(注1)をダウンロードして必要事項を記入したもの
※ダウンロードできない場合は、任意の用紙に下記の項目を記載したもの
- 学校名、学科名
- 卒業・修了年月
- 学籍番号(大学・短大卒業生(修了生)のみ)
- 氏名(フリガナ)
- 生年月日
- 連絡先電話番号(日中確実に連絡がとれるところ)
- 必要な証明書の種類と通数
- 使用目的
- 提出先の名称と所在地
- 本人確認書類(運転免許証、健康保険被保険証、パスポートなど)のコピー。
- 発行手数に相当する定額小為替証書(注3)
※やむを得ず、現金の場合は、現金書留でお送りください(切手不可)。
- 返信用封筒に、宛名を明記の上、郵送分の切手を貼付したもの(※)
※証明書4通まで長型3号110円、それ以上角形2号180円、速達の場合は300円分加算。
-
代理人が申請する場合は、以下の2点も同封してください。
1)委任状(注2)(本人署名捺印のもの)
2)代理人の身分証明書の写し
病院評価機構による(JCI)の受審などで直接職員の卒業証明書が必要な場合は、下記の書類を事務局教務・学生担当まで郵送してください。
- 証明書交付申請書(任意様式)及び委任状(任意様式・本人署名捺印のもの)
- 1件につき400円の発行手数料が必要ですので、人数分に相当する定額小為替証書。(注3)
- 返信用封筒(切手貼付)
(注1):証明書交付申請書 大学用、短大用、専門学校用があります。
・大学用ダウンロード [PDF/約50KB]
・短大用ダウンロード [PDF/約50KB]
・専門学校用ダウンロード [PDF/約50KB]
(注2):委任状
・委任状ダウンロード [PDF/約35KB]
(注3):郵便局で購入した日から6か月以内のもの。また何も記入しないで提出してください。
お急ぎの場合は、下記の問い合わせ先に相談してください。
〒761-0123 香川県高松市牟礼町原281番地1
香川県立保健医療大学 教務・学生担当
TEL:087-870-1212
[取扱時間] 月曜日~金曜日 午前8時30分~午後5時15分
※ただし、土日、祝休日及び年末年始(12月29日~1月3日)を除く